SCHLUCKSTÖRUNG
Ursachen
- ZNS-Schäden, z.B. durch Hirninfarkt oder Schädel-Hirn-Trauma
- Hirnnervenausfälle z.B. durch Tumore
- neurologische Erkrankungen z.B. ALS, Parkinson, MS, Chorea Huntington, Demenz usw.
- entzündliche Muskelerkrankungen
- onkologische Erkrankungen im Kopf-Hals Bereich
- nach einer radiologischen Behandlung
- Tumorresektionen
- nach operativen Eingriffen im z.B. Pharynx
Symptome
Beeinträchtigung der Beweglichkeit der zentralenSchluck- und Sprechorgane. Die reflektorische Funktion des Schluckaktes ist meistens ebenfalls beeinträchtigt.
- veränderter Muskeltonus ohne Athrophie (spastische Lähmung)
- Störungen feinmotorische Bewegungen
- Hyperkinesie ( z.B Tremor )
- Störung der zeitlichen Koordination
- gestörte Nahrungsaufnahme
- häufiges Verschlucken
- eingeschränkte Zungenbeweglichkeit und Kraft
- Sensibilitätsstörungen im Pharynx
- erschwerte Kehlkopfhebung
Erscheinungsbild
Störungen der präoralen Phase: ( Beißen und Kauen )
- Patienten fehlt das Schmecken oder Riechen der Nahrung
- Die Nahrung kann nicht geformt werden ( Bolusbildung)
- Die Lippen schließen nicht beim Kauen
- Die Zunge rotiert nicht
Störungen der oralen Phase
- Bolus bleibt im Mund liegen und wird nicht geschluckt
- Behinderung durch pathologische Reflexe wie Saug- oder Suchreflex
- Störung der Tiefensensibilität
- eingeschränkte Zungenbeweglichkeit
- Keine Reflexauslösung
Störungen der pharyngealen Phase
- eingeschränkte Pharynxbewegungen
- gestörte Verschlussmechanismen
Ösophageale Phase
- Beeinträchtigte Öffnung und Bewegung der Ösophagusmuskulatur
- evtl. Refluxproblematik